醫用氣體系統及技術規范

作業原理：

醫用制氧機體系是運用變壓吸附（Pressure Swing Adsorption，簡稱PSA）變壓吸附原理別離空氣的技能產品，經空氣純化枯燥機凈化處理的緊縮空氣進入吸附塔底部，塔內裝填有在壓力下對氮氣有較強吸附才干的沸石分子篩，當空氣經過沸石分子篩吸附床時，氮氣、二氧化碳、水分等被吸附，而氧氣則在塔較部富集，作為產品輸出本體系設置兩個吸附塔，一塔吸附產氧，一塔脫附，循環替換，接連發作氧氣。

氧源（匯流排和制氧機）為體系供給繼續不斷的氧氣供給，作業時先先運用制氧機制造的氧氣，當制氧機檢修或許毛病時體系主動切換為匯流排供氧，一起體系宣布聲光報警信號，提示用戶體系出現異常。該體系可呈循環情況不間斷地安穩供氧；氣體管路擔任將氣體安穩運送至各用氣終端；降壓設備用來操控辦體壓力，將其路壓力降到設定值，氣體終端用來開關齊魯，了解勇氣設備，壓力僅僅報警設備用來協助辨認氣體壓力并及時作出提示報警。

作業流程：液氧體系由中心液氧站、二級穩壓穩流箱、氧氣管路、管路開關、氧氣接頭及氧氣濕化器等組成。

中心液氧站是液氧體系的中心，它由真空粉末好熱低溫液氧貯罐、升壓盤管、汽化器、氧氣分配器（分汽缸）等組成。

其作業流程是液氧貯罐內的液態氧經汽化器汽化后輸入到氧氣分配器,經過分配器（分汽缸）上的各手動閥別離進入各運用單位的氧氣主管路。

體系組成：

氧氣站部分：制氧機、匯流排（含氧氣瓶）、高壓干管、高壓管件閥門氧氣操控箱、聲光報警器、減壓穩壓設備等；

管道部分：脫脂紫銅管到、氧氣壓力表、氧氣閥門等；氧氣終端部分：呼吸機、氧氣溫化瓶、設備帶等。

各部分組成及功用：

質料空氣：由空氣緊縮機供給，契合制氧機體系的各項技能指標。

空氣凈化體系：由空氣儲罐、過濾器、空氣純經枯燥機組成。除掉緊縮空氣中的水分、二氧化碳和微量乙炔及其它雜質，為制氧體系供給純潔枯燥的質料，了體系長時間安穩牢靠的運轉。

制氧機的組件：由吸附塔、閥門、外表、操控體系和管路等組成，經過變壓吸附的效果，完成氧氮別離，體系中設置兩個附塔一塔吸附產氧，一塔脫附，循環替換，接連產出氧氣。

氧氣凈化增壓體系：由增壓機、氧氣儲罐及操控體系組成，經過、除塵過濾器后輸出契合醫用規范的氧源。

備用氧體系：由匯流排、氧氣鋼瓶及外表組成，用戶的不間斷用氧要求。

醫用中心供氧體系：

醫用氣體體系：

醫用氣體體系是指向患者和設備供給醫用氣體或抽排廢氣、廢液的一整套設備。

（1）醫用氣體是醫院的生命支持體系，是醫院的要害藥品。

（2）醫用氣體是一種藥品。

（3）醫用氣體的性：可接連供氣、滿足的流量和壓力；氣體的辨認性、氣體的質量。

在醫用氣體體系中常常選用氣源雙路供氣，進行手動和主動切換，以接連供氣。

氣體終端氣量有足夠、壓力有安穩、流量有可調。

一般醫院的氣站至少備足3日的醫用氣體用量。

為了用氣，一般在氣體管道和終端標有不同的色彩和標識，來區別各種醫用氣體。別的經過在不同氣體的終端插頭、插座不能交換的辦法來防止用錯氣體。

醫用氣體不允許雜質的混入，如一氧化碳、二氧化碳、乙炔等氣體會發作嗆咳、結痂等現象，以引發或加劇呼吸體系的病癥。

醫院選配依據臨床用氣量挑選制氧機的辦法：

總需求量（L/min）=[床位數×0.75 L/min]+[其他（ICU、手術室等）×10 L/min]

液氧站房：

液氧站的長處：

貯氧量大：液氧儲存壓力低（0.8Mpa或1.6Mpa），牢靠，且操作便利；能夠下降用氧本錢，比瓶氧體系節約1/3左右；日常堅持作業量小。

液氧站由液氧罐、汽化器、減壓設備、管道及報警設備等組成。大于500L的液氧罐應放在室外，室外液氧罐與辦公室、病房、公共場所及富貴路途的間隔應大于7.5m。液氧罐周圍5m規模內不該有可燃物和設置瀝青路面。

液氧的密度為1140kg/m3，氧氣的密度為1.429 kg/m3，因而1m3液氧汽化后可供給800m3氧氣。醫院氧氣的貯量為7天的氧氣用量；

醫院液氧儲量=[床位數×0.75 L/min]+[其他（ICU、手術室等）×10 L/min]×60×24×7/800

醫用液氧罐：

技能參數：

液氧罐出口流量：50 m3/h、100 m3/h

輸出壓力：0.55-0.8MPa

液氧罐幾許容積：2-2.5 m3、3-3.5 m3、5m3

體系小時走漏率：≤0.5%

低溫液氧罐貯槽閥門結構、牢靠、密封性好，內筒及夾套均經嚴厲的氦質譜儀檢測，漏率小于1×10.6Pa.L/S,具有很長的真空好熱壽數。

制氧體系由空氣緊縮機、空氣冷卻器，空氣緩沖罐、切換閥、吸附器和氧氣平衡罐組成。

液氧站的規劃要求：

液氧站規劃容量不少于3日的儲備量；

液氧罐宜放置在室外空闊處，周圍至少10m內應無地溝、修建和明火；

液氧站應堅持通風，氧氣濃度應小于23%；

液氧體系好對制止感染油脂,防止引起焚燒和爆破，液氧罐房間不允許有可燃、易燃流體管道和暴露電線穿過。

放有液氧罐的房間應設出口；

液氧站運用和維護人員應防止液氧。

氣體匯流排：

半主動切換氣體匯流排，專為供給不間斷供氣的要求而規劃。這種方式的匯流排選用主供氣瓶組和備用氣瓶組雙氣源結構，因為在主供氣瓶組與備用氣瓶組減壓器的壓力設定方面有不同，當主供氣瓶組的壓力降至設定壓力時，體系開端主動切換，由備用氣瓶組開端供氣，然后完成不間斷供氣功用，為完成下一次的主動切換，在空瓶進行交換后，有對兩個氣瓶組的氣體減壓器從頭進行設定，這種方式的匯流排經過主管線的減壓器二級減壓完成輸出壓力安穩。

氧氣、笑氣匯流排間應與其他氣站緊密離隔，防止氧氣、笑氣瀟灑進其他氣站；

每個匯流排間的氣瓶總數不得20瓶；

氧氣、笑氣匯流排間的電氣設備（燈、開關、排風扇等）應選用型的；室內、室外地上若有高差，應有斜坡過度，以便氣瓶的運送。

匯流排間應設出口；匯流排間應有防止瓶倒的辦法。

緊縮空氣源：

（一）緊縮空氣站的根本組成：一般由無油空氣緊縮機、過濾器、枯燥器（又名冷干機）、氣罐、管道、閥門和操控報警體系等部分組成。

（二）緊縮空氣站規劃的特別要求：

為了防止壓力動搖，應設儲氣罐。儲氣罐容積不該小于空氣緊縮機每分鐘較大流量的10～15%。

為堅持氣體的清潔度，冷干機、過濾器今后的設備、管路內壁應選用不生銹資料制造。

空氣緊縮機數量應在兩臺以上，體系依據用氣量巨細設定開機次序。

緊縮空氣站輸出端應設取樣閥，以便檢測氣體質量。

（三）緊縮空氣質量要求

①所含固體顆粒物的較大尺度應不大于0.01μm；

②總含油量（液態、氣態、油霧的總和）不大0.003ppm（檢測時空氣壓力為大氣壓）；

③含水率不大于60mg/m3（在規范大氣壓下）；

④無油霧及其它異味；

⑤氣體壓力應安穩。

負壓招引站的組成：

醫用招引站一般由污物搜集罐、真空罐、真空泵、汽水別離器、電磁閥、設備、電控柜及管路體系等組成。

招引站的原理圖：

①排污閥 ②加水閥 ③止回閥 ④射流真空泵 ⑤真空電磁閥 ⑥球閥 ⑦真空罐 ⑧負壓操控柜。

輸氣管路—管子與銜接：

螺紋管件、承插式焊接納件、管道法蘭、活接頭。

輸氣管路中管子與銜接的技能方法：

供氣管道的資料一般選用銅管或不銹鋼管。

不銹鋼管與管件常選用氬弧焊對焊銜接。

管子選用焊接銜接有利于氣密性，液氧體系的管路有選用焊接銜接。

輸氣管路—閥門：

閥，減壓穩壓閥，球閥，截止閥。樓層二級穩壓箱內一般裝有兩個并聯的減壓器，一用一備，用氣。

輸氣管路—醫用氣體終端設備：

氣體終端運轉原理：運用時，將空心的氣體插頭插進氣體插座，較開其間的活門，使管道中的氣體能從插座和插頭的內腔經過。一旦拔出氣體插頭，閥座中的彈性元件就將活門封閉，制止氣體通行。

手術室用氣設備：

一般每個手術室都裝有兩套醫用氣體終端。一套裝在吊塔上，一套裝在嵌壁終端箱內，一用一備。

一般麻醉科吊塔和嵌壁終端箱應設備在手術床上患者的頭部右側。

醫用氣體設備帶：設備帶設備在病床頭部的墻上，其底邊離地高度為1.4m，比病床稍高。設備帶上一般裝有各種氣體終端、電源插座等。還可設備微光燈、呼叫按鈕等設備。

氧氣濕化瓶：

氧氣濕化瓶的功用是：

（1）調理氧氣的輸出壓力和流量；

（2）使氧氣和空氣按份額混合后供患者吸入；

（3）給氧氣加濕，使患者感到舒暢。

（4）給氧氣加濕，能夠過濾沉積氧氣中雜質。

醫用氣體體系監控報警設備：

在醫用氣體體系中，一般裝有氣體監控報警體系。

它們的功用是向設備辦理人員、醫護人員即時供給醫用氣體體系的情況參數（壓力、流量等），一旦參數超出正常規模，便宣布聲、光報警信號報警。

先為氣站監控報警體系，設備在氣站，用以監控氣源、氣體處理設備及存儲設備的工況。

先二級為樓層監控報警體系，設備在用氣的樓層，用以監控供氣干管向該樓層供氣的情況。

先為手術室病房監控報警體系，設備在各手術室和病區護理站，用以監控氣體體系向該手術室和病區的供氣情況。

GB50751-2012《醫用氣體工程技能規范》

2012.08.01我國先一部規范GB50751-2012《醫用氣體工程技能規范》開端施行，該規范的施行為咱們的醫院在醫用氣體體系建造和設備收購中有法可依。現行規范：GB50751-2012 《醫用氣體工程技能規范》，從2012年8月1日開端施行。

規則了供氣體系供給的醫用氣體質量規范：

對管道原料、施工工藝及設備提出了更：

1.對管道原料的要求：

《新規范》規則除麻醉廢氣排放可運用PVC管；氧氣 有選用脫脂紫銅管；其它氣體有選用脫脂紫銅管 或不銹鋼管，醫用氣體銅管材規范YS/T 650《醫用氣體和真空用無縫銅管》，不銹鋼管應契合GB2/T  14976的有關規則，原料為奧氏體不銹鋼（304）。奧氏體不銹鋼（304）分為工業級，食等第，級，咱們應挑選食等第管材。

2.對施工的要求：

1）焊接納道須通惰性氣體（氮氣）進行焊接維護。

2）管與管的銜接、管與閥門的銜接應選用套焊、插接焊。

3)管道體系中應設置區域閥箱。

4)終端設備帶要求氣、電管線分腔。

對氣體終端組件及供給設備提出了要求：

一致規則了醫用氣體的色彩和標識：

性的四個根本原則：

1、供氣設備的均一性：同種氣體都能交換，標識一致，不同氣體不能交換，標識不同。

2、供氣的足夠性：結合臨床需求，對用氣量評價。

3、供氣的接連性：

1）至少有雙套組件；

2）除真空外有先三種供氣；

3）裝備報警體系；

4、配有備用供電體系。

閥門類型的挑選應是三片組成，可完成在線修理。

區域切斷閥應設備在帶有已敞開的箱體內（特別病區在外）

焊接要求：管道焊接接頭應為插口焊接，焊接納道和接頭應選用氮氣接連掃。

新建和后的氣體體系應由先三方機構認證合格后，醫院才干接納運用。